胁痛的中医辨证论治

Question

我最近左肋下痛，部位不固定，各种检查都做过，只是左肾有很小结石，胁痛的中医辨证论治？

Answer 1

胁痛在中医辨证中主要分为肝气郁结、肝胆湿热、瘀血阻络、肝阴不足四种证型，治疗需根据证型选用疏肝理气、清热利湿、活血化瘀、滋阴柔肝等治法。

1、肝气郁结

情志不畅导致肝失疏泄，表现为胁肋胀痛、走窜不定。可选用柴胡疏肝散加减，药物如柴胡、香附、陈皮等，配合情志调摄。

2、肝胆湿热

湿热蕴结肝胆引发胁肋灼痛，伴口苦纳呆。常用龙胆泻肝汤治疗，含龙胆草、栀子、黄芩等，需忌食肥甘厚味。

3、瘀血阻络

气滞日久成瘀，症见胁痛如刺、痛处固定。代表方剂血府逐瘀汤含桃仁、红花、当归等活血药，可配合针灸治疗。

4、肝阴不足

阴液亏虚致胁肋隐痛，伴头晕目涩。一贯煎主方含生地、枸杞、沙参等滋阴药，宜避免熬夜伤阴。

日常应注意保持情绪舒畅，饮食清淡，避免过度劳累，急性发作或持续疼痛建议及时就医明确诊断。