外伤后脑积水分流术主要用于治疗创伤性脑损伤继发的脑积水,常见影响包括分流管堵塞、感染、过度引流或引流不足,术后需定期复查调整分流阀压力。
分流管可能因组织粘连或蛋白沉积导致堵塞,表现为头痛、呕吐等颅压增高症状,需通过影像学检查确认后手术更换分流管。
手术部位或分流系统感染可能引发脑膜炎,伴随发热和颈部僵硬,需使用万古霉素、头孢曲松等抗生素治疗,严重时需暂时移除分流装置。
分流阀压力设置过低会导致低颅压综合征,引发体位性头痛和恶心,需通过可调压分流阀进行压力调整,配合卧床休息缓解症状。
分流阀压力过高或位置不当会使脑积水持续进展,出现意识障碍等症状,需通过CT评估后重新调整分流系统或更换高压阀门。
术后应避免剧烈运动及头部撞击,定期进行头颅CT复查,出现持续头痛、视力变化等异常需立即就诊。