呼吸道阻塞是几型呼衰

Question

婆婆咳着咳着，我就感觉她呼吸不通气，医生说是呼吸道阻塞，担心会引起呼吸衰竭。呼吸道阻塞是几型呼衰？

Answer 1

呼吸道阻塞通常导致Ⅱ型呼吸衰竭（高碳酸血症型呼衰），主要与气道阻力增加、肺泡通气不足、二氧化碳潴留、呼吸肌疲劳等因素有关。

1、气道阻力增加

慢性支气管炎或哮喘等疾病导致气道狭窄，气流受限引发二氧化碳潴留，需通过支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵或糖皮质激素缓解症状。

2、肺泡通气不足

肺气肿等病变使肺泡有效通气量下降，血气交换障碍，需配合无创通气或氧疗改善，必要时使用呼吸兴奋剂如多沙普仑。

3、二氧化碳潴留

长期低效通气导致血二氧化碳分压升高，表现为嗜睡、头痛，需通过机械通气纠正，药物可选用乙酰半胱氨酸促进排痰。

4、呼吸肌疲劳

重症肌无力或神经肌肉疾病削弱呼吸动力，需病因治疗联合呼吸康复训练，严重时需气管插管维持通气。

患者应避免吸烟及空气污染环境，急性发作时立即就医，遵医嘱进行肺功能监测与长期氧疗管理。