胸壁瘘管多数情况下可以彻底治愈,治疗方法包括药物治疗、手术清创、引流处理、感染控制等。胸壁瘘管通常由外伤感染、结核性脓肿、术后并发症、先天性发育异常等原因引起。
细菌感染引起的胸壁瘘管可遵医嘱使用头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等抗生素,结核性瘘管需规范抗结核治疗。
慢性瘘管或伴有坏死组织时需手术清除瘘管壁,可能与糖尿病控制不佳或免疫力低下有关,常伴随脓性分泌物和局部红肿。
脓肿形成的瘘管需充分引流,可能与金黄色葡萄球菌感染有关,表现为发热和压痛,可配合负压吸引治疗。
术后瘘管需加强切口护理,通常与缝合线反应或脂肪液化相关,需定期消毒换药并使用银离子敷料。
治疗期间应保持创面清洁干燥,避免剧烈运动,高蛋白饮食有助于组织修复,定期复查确保瘘管完全闭合。