二尖瓣闭锁不全可能导致心悸、活动后气短、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等症状,严重时可引发心力衰竭或心律失常。
二尖瓣反流导致心脏负荷增加,可能引起心律不齐或心跳加速感。轻度可通过限制钠盐摄入改善,中重度需遵医嘱使用美托洛尔、地高辛等药物控制心率。
肺静脉淤血导致运动耐量下降,早期表现为爬楼梯气喘。建议避免剧烈运动,必要时使用呋塞米利尿剂减轻肺充血,配合硝酸酯类药物扩张血管。
平卧位时回心血量增多加重肺淤血,典型表现为睡眠中憋醒。需抬高床头睡眠,急性发作时可使用沙库巴曲缬沙坦改善心功能,严重者需氧疗。
右心衰竭导致体循环淤血,常见踝部凹陷性水肿。限制每日饮水量,遵医嘱服用螺内酯等醛固酮拮抗剂,配合弹力袜减轻静脉压力。
日常需监测体重变化,避免感冒及过度劳累,定期复查心脏超声评估瓣膜功能,出现新发胸痛或水肿加重应立即就医。