大动脉炎患者生存期与疾病控制程度密切相关,规范治疗下多数可长期生存,主要影响因素包括血管受累范围、并发症管理、治疗依从性及个体差异。
局限性血管炎患者预后较好,五年生存率较高;广泛性主动脉受累可能增加心力衰竭风险,需通过糖皮质激素联合免疫抑制剂控制炎症。
高血压危象、主动脉瓣关闭不全等严重并发症可能影响生存期,定期监测血压和心脏超声有助于早期干预。
早期使用泼尼松联合环磷酰胺可显著改善预后,生物制剂如托珠单抗适用于难治性病例,需警惕感染等不良反应。
年轻患者器官代偿能力较强,合并糖尿病或高脂血症者需加强代谢管理,吸烟会加速血管损伤应严格禁止。
建议每3-6个月复查炎症指标和血管影像,保持低盐低脂饮食,适度进行有氧运动,避免寒冷刺激诱发血管痉挛。