脾动脉栓塞术的适应症主要有脾功能亢进、脾动脉瘤、脾外伤出血、门静脉高压症等。
脾功能亢进可能与骨髓增生异常综合征、慢性肝病等因素有关,通常表现为血小板减少、白细胞减少等症状。可通过部分脾动脉栓塞减少脾脏体积,改善外周血细胞计数。
脾动脉瘤可能与动脉粥样硬化、妊娠等因素有关,通常表现为左上腹疼痛、搏动性肿块等症状。栓塞瘤体可预防破裂出血。
脾外伤出血多由腹部撞击导致,表现为失血性休克、腹膜刺激征等症状。急诊栓塞可有效止血并保留脾脏功能。
门静脉高压常由肝硬化引起,表现为食管胃底静脉曲张、脾肿大等症状。栓塞可降低门静脉压力,减少消化道出血风险。
术后需监测生命体征,逐步恢复饮食,避免剧烈运动,定期复查血常规及影像学检查。