冠心病胸骨后疼怎么疼

Question

我前段时间检查出了冠心病，这两天胸骨后还很痛，冠心病胸骨后疼怎么疼？

Answer 1

冠心病胸骨后疼痛通常表现为压迫性闷痛或烧灼感，疼痛可放射至左肩、下颌或背部，持续时间数分钟至十余分钟，多由体力活动或情绪激动诱发。

1、稳定型心绞痛

胸骨后呈阵发性压榨样疼痛，常因劳累相关心肌缺血引发，可含服硝酸甘油缓解，伴随冷汗、呼吸困难，需使用阿司匹林、美托洛尔、单硝酸异山梨酯等药物。

2、不稳定型心绞痛

疼痛程度更剧烈且持续时间延长，静息时亦可发作，与冠状动脉狭窄加重有关，需紧急就医进行抗凝治疗，可能使用氯吡格雷、低分子肝素、替格瑞洛等药物。

3、急性心肌梗死

胸骨后持续剧烈疼痛超过30分钟，伴濒死感，由冠状动脉完全闭塞导致，需立即呼叫急救，治疗包括溶栓药物阿替普酶或急诊介入手术。

4、微血管性心绞痛

胸痛症状典型但冠状动脉造影正常，与微小血管功能障碍相关，可使用尼可地尔、伊伐布雷定改善微循环，配合心脏康复训练。

冠心病患者应随身携带急救药物，避免剧烈运动及情绪波动，定期监测血压血脂，低盐低脂饮食并控制体重。