肠道血管畸形可能引起大出血,常见于血管发育异常、血管扩张症、遗传性出血性毛细血管扩张症等疾病,严重时可危及生命。
先天性血管结构异常可能导致局部血管壁薄弱,易破裂出血,表现为突发性便血或黑便,需通过内镜或血管造影确诊,必要时行内镜下止血或手术切除。
获得性血管扩张常见于老年患者,与血管退行性变有关,可能伴随贫血、乏力,可通过胶囊内镜定位出血点,严重时需介入栓塞治疗。
奥斯勒-韦伯-朗迪综合征等遗传病导致多发性血管畸形,常伴有皮肤黏膜出血,需定期监测血红蛋白,急性出血时使用生长抑素类似物控制。
肝硬化等疾病继发门脉高压时,肠道静脉曲张易破裂出血,可能伴随呕血、休克,需紧急内镜套扎或TIPSS手术降低门脉压力。
建议患者避免剧烈运动及抗凝药物,定期复查血常规,出现头晕、心悸等贫血症状时立即就医,饮食以低纤维软食为主减少肠道刺激。