紫癜和血友病的区别

Question

皮肤出了淤青，但是没有出血，不知道是紫癜还是血友病。紫癜和血友病的区别有哪些？

Answer 1

紫癜与血友病的区别主要在于病因、出血特点、遗传方式和治疗手段。紫癜多由血管或血小板异常引起，表现为皮肤瘀点瘀斑；血友病是凝血因子缺乏导致的遗传病，常见深部组织出血。

1. 病因差异

紫癜主要与血管壁通透性增加或血小板减少有关，常见于过敏性紫癜、特发性血小板减少性紫癜；血友病则是X染色体连锁隐性遗传的凝血因子Ⅷ或Ⅸ缺乏症。

2. 症状表现

紫癜以皮肤黏膜浅表出血为主，可见针尖至硬币大小的瘀点瘀斑；血友病多表现为关节腔、肌肉深部出血，可能形成血肿并导致关节畸形。

3. 遗传特性

过敏性紫癜无遗传性，特发性血小板减少性紫癜多为后天获得；血友病具有明确遗传规律，男性患者为主，女性多为携带者。

4. 治疗方式

紫癜常用抗组胺药、糖皮质激素治疗，严重者需输注血小板；血友病需终身补充凝血因子，预防性治疗可减少出血事件。

两类疾病均需避免剧烈运动和外伤，紫癜患者应记录过敏原，血友病患者需定期监测凝血功能并接受遗传咨询。