上颌窦癌的影像学表现

Question

父亲老是上颌窦部位疼痛，担心是上颌窦癌，打算去做检查，上颌窦癌的影像学表现？

Answer 1

上颌窦癌的影像学表现主要有骨质破坏、软组织肿块、窦腔扩大及周围结构浸润等特征，CT和MRI是主要检查手段。

1、骨质破坏

上颌窦癌常导致窦壁骨质不规则溶骨性破坏，CT可见虫蚀样或穿透性缺损，MRI可评估骨髓浸润程度。

2、软组织肿块

肿瘤在CT平扫呈等密度或稍高密度占位，增强后中度强化；MRI T1加权像呈中等信号，T2加权像信号不均匀增高。

3、窦腔扩大

癌肿生长可致上颌窦腔不对称性扩大，伴窦壁膨隆变形，窦内正常气腔被软组织密度影填充。

4、周围浸润

晚期肿瘤可侵犯眼眶、颅底、翼腭窝等邻近结构，MRI多平面成像对评估神经血管侵犯具有优势。

发现疑似上颌窦癌影像学表现时应及时进行病理检查确诊，治疗期间需加强营养支持并定期复查影像评估疗效。