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慢性胰腺炎ERCP术的适应证有哪些
病情描述:
我有慢性胰腺炎,想要使用ercp治疗,慢性胰腺炎ERCP术的适应证有哪些?
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 蒋天盛 副主任医师 贵阳市第一人民医院

    慢性胰腺炎ERCP术的适应证主要有胆总管结石、胰管狭窄、胰管结石、胰腺假性囊肿。

    1、胆总管结石

    胆总管结石可能导致胆汁淤积和胆管炎,ERCP可通过取石和放置支架解除梗阻,常用药物包括解痉药山莨菪碱、抗生素头孢曲松、利胆药熊去氧胆酸。

    2、胰管狭窄

    胰管狭窄会引起胰液排出障碍和腹痛,ERCP可进行胰管扩张和支架置入,治疗药物包括胰酶制剂胰酶肠溶胶囊、止痛药曲马多、抑酸药奥美拉唑。

    3、胰管结石

    胰管结石可导致胰管阻塞和胰腺实质损伤,ERCP能进行结石取出和胰管引流,常用药物有镇痛药布洛芬、胰酶替代剂得每通、生长抑素类似物奥曲肽。

    4、胰腺假性囊肿

    胰腺假性囊肿可能压迫周围器官和继发感染,ERCP可实现囊肿内引流,治疗药物包括抗生素左氧氟沙星、抑酸剂泮托拉唑、营养支持脂肪乳注射液。

    ERCP术后需低脂饮食,避免酒精摄入,定期复查胰腺功能和影像学检查。

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