血友病属于单基因遗传病,主要由凝血因子VIII或IX基因突变引起,遗传方式为X染色体隐性遗传。
1、遗传机制
血友病A由F8基因突变导致凝血因子VIII缺乏,血友病B由F9基因突变导致凝血因子IX缺乏,两者均表现为X连锁隐性遗传模式。
2、临床表现
患者表现为关节/肌肉自发性出血、外伤后出血不止,严重者可出现颅内出血等危及生命的并发症。
3、诊断方法
通过凝血功能检查、凝血因子活性测定及基因检测确诊,需与血管性血友病等获得性出血性疾病鉴别。
4、治疗原则
以凝血因子替代治疗为主,预防性输注可减少出血事件,基因治疗为新兴研究方向。
患者应避免剧烈运动和外伤,定期随访凝血功能,女性携带者需进行产前基因诊断。