重度回肠末端炎可能是克罗恩病的表现之一,但需结合病理检查确诊。克罗恩病属于慢性炎症性肠病,其他可能原因包括感染性肠炎、肠结核、白塞病等。
克罗恩病可累及回肠末端,表现为慢性肉芽肿性炎症。典型症状包括腹痛、腹泻、体重下降,需通过肠镜活检确诊。治疗可使用美沙拉嗪、硫唑嘌呤或生物制剂。
细菌或病毒感染可能导致回肠末端急性炎症,常伴发热、血便。需进行粪便培养鉴别,治疗以抗生素为主,如诺氟沙星、甲硝唑。
结核杆菌感染可导致回盲部溃疡,与克罗恩病表现相似。需进行结核菌素试验和病理检查,确诊后需规范抗结核治疗6-9个月。
自身免疫性疾病可能引起肠道溃疡,多伴口腔溃疡、外阴溃疡。需免疫抑制剂治疗,如环磷酰胺、沙利度胺。
建议患者完善肠镜、CTE等检查明确诊断,避免自行用药。饮食需选择低渣、高蛋白食物,急性期可考虑肠内营养支持。