严重克罗恩病通过规范治疗可控制症状并改善生活质量,治疗方法主要有药物治疗、营养支持、手术治疗、心理干预。
糖皮质激素如泼尼松可快速缓解炎症,免疫抑制剂如硫唑嘌呤用于维持缓解,生物制剂如英夫利昔单抗针对中重度活动期。需定期监测药物副作用。
全肠内营养可诱导缓解并修复黏膜,要素饮食减少抗原刺激,必要时需补充维生素B12等营养素。严重者需短期肠外营养支持。
肠切除适用于肠梗阻或穿孔等并发症,狭窄成形术处理局限性狭窄,术后仍需药物维持治疗防止复发。
认知行为疗法帮助应对慢性病压力,加入患者互助组织获得社会支持,必要时使用抗焦虑药物改善情绪障碍。
患者需长期随访管理,避免吸烟等诱发因素,保持均衡饮食与适度运动,定期复查内镜评估病情。