冠心病心脏疼痛主要表现为心绞痛,典型症状包括胸骨后压榨性疼痛、放射痛、活动后加重、休息或含服硝酸甘油缓解。
疼痛多位于胸骨中下段后方,呈压迫感或紧缩感,可能被误认为胃痛或背痛,发作时建议立即停止活动并舌下含服硝酸甘油片。
疼痛可向左肩、左上肢内侧、颈部或下颌放射,这种牵涉痛易被误诊为骨关节疾病,需通过心电图和心肌酶谱鉴别。
疼痛常在体力活动、情绪激动或饱餐后诱发,寒冷刺激也可能加重症状,发作时需监测血压心率变化。
典型心绞痛持续3-5分钟,超过30分钟需警惕心肌梗死,伴随冷汗、恶心等症状时应立即就医。