腹壁窦道会引发肠瘘吗

Question

我的腹部有腹壁窦道，现在又肠瘘，腹壁窦道会引发肠瘘吗？

Answer 1

腹壁窦道可能引发肠瘘，但概率较低。腹壁窦道与肠瘘的关联主要与感染扩散、组织损伤、手术并发症、慢性炎症等因素有关。

1、感染扩散

腹壁窦道若继发细菌感染未及时控制，可能穿透肠壁导致肠瘘。需彻底清创并配合抗生素治疗，如头孢呋辛、甲硝唑、左氧氟沙星。

2、组织损伤

外伤或手术造成的腹壁深层组织坏死可能形成窦道-肠管异常通道。需手术切除坏死组织，修复肠壁缺损。

3、手术并发症

腹腔手术后吻合口愈合不良可能同时形成腹壁窦道和肠瘘。需根据情况选择肠造口转流或二次手术修补。

4、慢性炎症

克罗恩病等慢性肠道炎症可能同时导致腹壁窦道和肠瘘。需控制原发病，使用英夫利昔单抗等生物制剂。

出现持续腹痛、发热或伤口渗液时应及时就医，避免剧烈运动并保持窦道周围皮肤干燥。