乳腺癌术后五年是否还吃药

Question

做了乳腺癌手术已经快五年时间了，期间一直在吃药后续治疗。乳腺癌术后五年是否还吃药？

Answer 1

乳腺癌术后五年是否继续服药需结合个体化评估决定，主要影响因素包括激素受体状态、复发风险分级、药物耐受性及最新复查结果。

1、激素治疗

激素受体阳性患者通常需完成5-10年内分泌治疗，常用药物包括他莫昔芬、来曲唑、阿那曲唑等，需定期监测子宫内膜厚度与骨密度。

2、复发风险评估

存在淋巴结转移或组织学分级高的患者，即使满五年仍可能建议延长治疗，需结合循环肿瘤DNA检测等新型标志物动态监测。

3、药物耐受性

出现严重骨质疏松或心血管不良反应时，医生可能调整用药方案，必要时可改用依西美坦等副作用较小的药物。

4、随访结果

若影像学检查发现新发病灶或肿瘤标志物异常升高，可能需重启化疗方案如卡培他滨联合靶向治疗。

建议每半年进行乳腺超声和肿瘤标志物检查，保持适度有氧运动，控制动物脂肪摄入，必要时在肿瘤科医生指导下调整用药方案。