做无痛肠镜时如发现息肉怎么办

Question

自己准备做无痛肠镜，但是很担心会发现息肉，做无痛肠镜时如发现息肉怎么办？

Answer 1

做无痛肠镜发现息肉可通过内镜下切除、定期随访、病理活检、药物治疗等方式处理，通常由炎症刺激、遗传因素、饮食不当、腺瘤性病变等原因引起。

1、内镜下切除

直径超过5毫米或疑似恶变的息肉建议即时切除，常用方法有高频电凝切除术、黏膜切除术，术后需禁食6小时并观察出血情况。

2、定期随访

小于5毫米的增生性息肉可暂不处理，建议6-12个月复查肠镜，期间出现便血、腹痛等症状需及时就医。

3、病理活检

所有切除的息肉均需送病理检查，若提示高级别上皮内瘤变，可能需要追加肠段切除手术。

4、药物治疗

多发性炎性息肉可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊、地奥司明片等药物控制肠道炎症。

术后避免辛辣刺激饮食，增加膳食纤维摄入，保持规律作息有助于肠道黏膜修复，3个月内避免剧烈运动。