髌骨骨折可通过保守治疗、外固定、内固定手术、康复训练等方式治疗。髌骨骨折通常由直接暴力、运动损伤、骨质疏松、交通事故等原因引起。
无明显移位的稳定性骨折可采用石膏或支具固定4-6周,期间需定期复查X线观察愈合情况,配合非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊缓解疼痛。
对于部分移位骨折可采用经皮克氏针张力带固定,术后早期进行踝泵运动预防血栓,可使用骨肽注射液促进骨痂形成。
严重粉碎性骨折需行切开复位内固定术,常见术式包括髌骨环扎术和钢板螺钉固定术,术后可能出现关节僵硬等并发症,需使用低分子肝素钙预防深静脉血栓。
拆除固定后需在康复师指导下进行渐进式膝关节活动度训练,配合超声波等物理治疗,可口服硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨。
治疗期间应保持高钙饮食,适当补充维生素D,避免剧烈运动,定期复查评估骨折愈合进度及膝关节功能恢复情况。