巴贝虫病的鉴别诊断

Question

前几天摸了狗，导致出现巴贝虫病，巴贝虫病的鉴别诊断？

Answer 1

巴贝虫病需与疟疾、回归热、莱姆病、EB病毒感染等疾病进行鉴别诊断，主要通过血液涂片检查、血清学检测及流行病学史区分。

1、疟疾

疟疾与巴贝虫病均可出现周期性发热及溶血表现，但疟疾患者血涂片可见疟原虫环状体，巴贝虫病可见红细胞内梨形虫体。

2、回归热

回归热由疏螺旋体引起，表现为间歇性高热伴头痛，血涂片暗视野检查可见螺旋体，与巴贝虫的血液形态学特征明显不同。

3、莱姆病

莱姆病早期出现游走性红斑，后期可能有关节炎，血清学检测伯氏疏螺旋体抗体阳性，无溶血性贫血表现。

4、EB病毒感染

传染性单核细胞增多症表现为咽峡炎、淋巴结肿大，外周血可见异型淋巴细胞，嗜异性凝集试验阳性，无红细胞内寄生虫。

出现不明原因发热伴溶血症状时，应及时就医完善病原学检查，避免剧烈运动并保持充足水分摄入。