肠蒂息肉可以不手术吗

Question

我前一阵被检查出肠蒂息肉，但我不想手术，可以不手术吗？

Answer 1

肠蒂息肉多数情况下不需要手术，具体处理方式取决于息肉大小、病理类型、患者症状等因素，主要有定期观察、内镜下切除、药物治疗、手术切除。

1、定期观察

直径小于5毫米的无症状增生性息肉可每1-2年复查肠镜，这类息肉癌变概率极低，日常需保持高纤维饮食并控制红肉摄入。

2、内镜下切除

适用于直径10毫米以下的良性息肉，通过肠镜进行电凝切除或黏膜剥离，可能与长期炎症刺激、遗传因素有关，术后需禁食24小时并复查。

3、药物治疗

伴发肠炎时可用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等控制炎症，息肉可能与慢性溃疡性结肠炎相关，表现为腹泻黏液便，需配合肠黏膜保护剂治疗。

4、手术切除

直径超过20毫米或病理提示高级别上皮内瘤变需外科手术，这类息肉可能与基因突变相关，通常伴随便血腹痛，需根据术中情况选择术式。

发现肠蒂息肉后应限制辛辣刺激食物，避免久坐及用力排便，所有治疗均需在消化科医生评估后选择。