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高血压眼病分期
病情描述:
一直都有高血压,最近总是头晕,而且眼前模糊,想了解下高血压眼病的一个分期分级。方面针对后期的一个治疗?
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 王卫 副主任医师 中日友好医院

    高血压眼病通常分为视网膜动脉痉挛期、视网膜动脉硬化期、视网膜病变期和视神经视网膜病变期四个阶段,病情从功能性改变逐渐发展为器质性损害。

    1、痉挛期:

    早期表现为视网膜小动脉功能性收缩,血压控制后可逆,典型体征为动脉变细反光增强,可能伴随短暂视物模糊。

    2、硬化期:

    长期高血压导致血管壁增厚,出现动静脉交叉压迫征和铜丝样改变,此时视力下降呈渐进性,可见视网膜出血和渗出。

    3、病变期:

    视网膜出现棉絮斑、硬性渗出及火焰状出血,黄斑区星芒状渗出可能导致中心视力严重受损,常合并高血压肾病。

    4、视神经病变期:

    晚期出现视乳头水肿和缺血性视神经病变,视野缺损不可逆,可能继发新生血管性青光眼,需紧急降眼压治疗。

    确诊高血压眼病后需每月监测眼底变化,严格控盐并配合有氧运动,避免屏气动作和剧烈体位变化。

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