辐射性白内障是由电离辐射损伤晶状体导致的眼部疾病,常见于放射治疗、职业暴露或核事故后,主要表现为视力模糊、眩光敏感、晶状体混浊等,进展程度与辐射剂量和个体敏感性相关。
电离辐射直接破坏晶状体上皮细胞DNA,导致蛋白质变性聚集,晶状体纤维排列紊乱形成混浊,潜伏期可从数月到数十年不等。
早期表现为后囊下点状混浊,进展期发展为羽毛状混浊伴视力下降,终末期可致全晶状体乳白色混浊导致失明。
需结合辐射暴露史、裂隙灯检查显示特征性后囊下混浊,排除糖尿病性白内障等代谢性疾病因素。
辐射作业者需佩戴铅防护眼镜,早期可使用吡诺克辛钠滴眼液延缓进展,成熟期需行超声乳化联合人工晶状体植入术。
建议高危人群定期进行眼科检查,术后注意避免强光刺激并按医嘱使用抗炎滴眼液,适当补充含叶黄素、维生素C的深色蔬菜水果。