放射性视网膜病变可通过激光治疗、玻璃体腔注射药物、光动力疗法、手术干预等方式改善,治疗效果与放射剂量、病灶范围、治疗时机等因素密切相关。
适用于早期局限性病变,通过光凝封闭渗漏血管,可延缓黄斑水肿进展。需配合使用抗血管内皮生长因子药物增强疗效。
玻璃体腔注射雷珠单抗、阿柏西普等抗血管内皮生长因子药物,能有效减轻黄斑水肿。通常需要重复进行多次注射。
联合维替泊芬与特定波长激光,选择性破坏异常新生血管。对典型性脉络膜新生血管效果较好。
严重玻璃体出血或牵引性视网膜脱离需行玻璃体切割术。晚期病例可考虑视网膜移植等方案。
治疗期间需定期复查光学相干断层扫描,严格控制血压血糖,补充叶黄素等视网膜营养素有助于保护视功能。