急性胆源性胰腺炎属于需要紧急处理的严重疾病,病情轻重与胆道梗阻程度、胰腺坏死范围及并发症有关,多数患者需住院治疗。
早期可能仅表现为上腹疼痛伴恶心呕吐,血淀粉酶轻度升高,通过禁食、补液及抗生素治疗可缓解。
伴随持续腹痛、发热或黄疸,CT显示胰腺局部水肿,需行内镜下胆管取石解除梗阻,并配合生长抑素抑制胰酶分泌。
出现器官衰竭或胰腺大面积坏死时病死率显著升高,需重症监护联合经皮穿刺引流或坏死组织清除术。
可能继发胰腺假性囊肿、腹腔感染或全身炎症反应综合征,需根据情况选择超声引导引流或外科手术干预。
发病后应立即禁食并就医,恢复期需低脂饮食,定期复查腹部超声监测胆道情况,避免酒精及暴饮暴食。