非酒精性脂肪性肝病诊断标准

Question

平时不喝酒，有点肥胖，会得非酒精性脂肪性肝病吗？诊断标准是什么？

Answer 1

非酒精性脂肪性肝病诊断标准主要包括影像学检查、血液检测、肝活检及排除其他肝病因素。

1、影像学检查

超声检查可显示肝脏脂肪浸润特征，CT或MRI能更准确量化脂肪含量，肝硬度检测有助于评估纤维化程度。

2、血液检测

需检测肝功能指标如ALT、AST，同时评估代谢综合征相关参数包括血糖、血脂及胰岛素抵抗指数。

3、肝活检

作为金标准可明确脂肪变性程度和炎症分级，但属于有创操作，通常用于疑似进展性肝纤维化病例。

4、排除诊断

须排除酒精滥用、病毒性肝炎、自身免疫性肝病等继发因素，结合用药史和遗传代谢性疾病筛查。

确诊后需定期监测肝功能及代谢指标，建议通过饮食控制和运动干预改善基础代谢异常。