肺出血-肾炎综合征吃什么药

Question

咯血时肺弥散功能减退，出现低氧血症，贫血常见，改吃什么药好?

Answer 1

肺出血-肾炎综合征患者可在医生指导下使用环磷酰胺、甲泼尼龙、利妥昔单抗、吗替麦考酚酯等药物控制病情，具体用药方案需根据个体免疫状态及器官损伤程度调整。

1、环磷酰胺

作为免疫抑制剂可抑制异常抗体产生，适用于活动性肺泡出血或快速进展性肾小球肾炎，需监测骨髓抑制和感染风险。

2、甲泼尼龙

大剂量糖皮质激素能快速抑制免疫炎症反应，冲击治疗用于急性肺出血，长期使用需预防骨质疏松和血糖升高。

3、利妥昔单抗

靶向清除B细胞的生物制剂，适用于传统治疗无效病例，用药前需筛查乙肝病毒并预防输液反应。

4、吗替麦考酚酯

选择性抑制T/B细胞增殖，多用于维持期治疗，常见胃肠道不良反应，妊娠期禁用。

该病需联合肾脏病科和呼吸科综合管理，治疗期间定期检测抗基底膜抗体滴度，同时注意低盐优质蛋白饮食，避免接触烃类溶剂等环境诱因。