腹直肌鞘内血肿可通过局部冷敷、加压包扎、药物治疗、手术引流等方式护理。腹直肌鞘内血肿通常由外伤、剧烈运动、凝血功能障碍、腹壁血管畸形等原因引起。
急性期48小时内用冰袋间断冷敷患处,每次15-20分钟,有助于收缩血管减轻肿胀。冷敷时需用毛巾隔开避免冻伤。
使用弹性腹带或绷带对血肿部位施加均匀压力,减少出血和血肿扩大。包扎松紧度以能插入两指为宜,避免影响呼吸。
遵医嘱使用氨甲环酸注射液止血,布洛芬缓释胶囊镇痛,云南白药胶囊活血化瘀。凝血功能障碍者需补充维生素K1注射液。
血肿直径超过5厘米或持续增大时需手术清除,常见术式包括超声引导下穿刺抽吸和开放性血肿清除术,术后需预防感染。
护理期间应卧床休息避免腹部用力,两周内禁止剧烈运动和重体力劳动,恢复期可逐步进行腹式呼吸训练和低强度核心肌群锻炼。