腹部肿块怎么判断良性还是恶性

Question

前段时间腹部痛不舒服，医生说是腹部有肿块，这种怎么判断良性还是恶性的？

Answer 1

腹部肿块可通过触诊特征、影像学检查、肿瘤标志物检测、病理活检等方式判断良恶性，良性肿块边界清晰且生长缓慢，恶性肿块常伴随浸润生长和转移。

1、触诊特征

良性肿块通常表面光滑、活动度好且无压痛，恶性肿块质地坚硬、边界模糊且可能固定于周围组织。触诊后需结合影像学进一步评估。

2、影像学检查

超声或CT可显示肿块内部结构，良性多呈均质回声伴包膜，恶性常见血流丰富、边缘毛刺。增强扫描能辅助判断浸润程度。

3、肿瘤标志物

CEA、CA19-9等指标异常升高提示恶性可能，但需排除炎症干扰。动态监测标志物变化对评估肿瘤性质有参考价值。

4、病理活检

穿刺或手术获取组织进行病理检查是金标准，良性病变显示正常细胞排列，恶性可见异型细胞核分裂象。

发现腹部异常包块就医排查，避免剧烈按压肿块，日常注意记录肿块变化情况并遵医嘱定期复查影像。