炎症性肠病关节炎是一种与克罗恩病或溃疡性结肠炎相关的关节病变,属于肠外表现,主要表现为外周关节炎、中轴关节炎或附着点炎。
炎症性肠病关节炎可能与肠道菌群紊乱、免疫异常等因素有关,肠道炎症导致免疫复合物沉积于关节滑膜。
外周关节炎多表现为下肢大关节不对称肿痛,中轴关节炎可出现腰骶部僵硬,症状常随肠道疾病活动度波动。
需结合炎症性肠病史、关节症状、血液检查及影像学结果综合判断,排除其他类型关节炎。
以控制原发肠道炎症为主,可选用柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等药物,严重病例需生物制剂治疗。
患者应保持适度运动,避免关节负重,定期监测肠道及关节症状变化,及时调整治疗方案。