放射性口炎可能由放射线损伤、免疫功能抑制、唾液腺破坏、继发感染等原因引起,可通过口腔护理、药物干预、营养支持、感染控制等方式治疗。
头颈部放疗直接破坏口腔黏膜细胞,导致黏膜充血糜烂。建议使用康复新液含漱促进修复,疼痛明显时可遵医嘱使用利多卡因凝胶、重组人表皮生长因子外用溶液。
放疗后白细胞减少降低局部抗感染能力。需监测血常规,必要时使用重组人粒细胞刺激因子注射液,配合复方氯己定含漱液预防感染。
放射线使唾液腺萎缩导致口干症。可用人工唾液缓解,咀嚼无糖口香糖刺激残余腺体分泌,避免使用抗胆碱能药物。
黏膜屏障受损易继发白色念珠菌感染。需行真菌涂片检查,确诊后使用制霉菌素含漱液、氟康唑胶囊等抗真菌药物。
治疗期间保持高蛋白流质饮食,避免辛辣刺激食物,使用软毛牙刷清洁口腔,定期复查黏膜修复情况。