脊椎骨质增生压迫神经的症状主要表现为早期肢体麻木、进展期放射性疼痛、终末期肌肉萎缩及功能障碍。
神经根受压初期导致感觉异常,常见手指或足趾末端麻木感,可能伴随蚁走感。轻度症状可通过热敷、维生素B族营养神经药物如甲钴胺、腺苷钴胺改善。
增生骨刺刺激神经根引发放电样疼痛,从颈部向手臂或腰部向腿部放射。急性期需使用非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠,配合牵引治疗缓解压迫。
长期神经压迫导致靶肌肉失用性萎缩,表现为肌容积减小、握力下降。需进行电刺激治疗配合神经营养药物如鼠神经生长因子,延缓病情进展。
严重压迫可引发排尿障碍或步态异常,与脊髓受压有关。需评估手术指征,考虑椎管减压术或椎间盘切除术等介入治疗。
日常应避免久坐低头姿势,适度进行游泳、瑜伽等低冲击运动,睡眠时选择硬度适中的床垫减轻脊椎负荷。