脓毒性休克是由严重感染引发的致命性循环衰竭,常见致病菌包括大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等,典型表现为血压骤降、器官灌注不足。
需紧急清除感染灶,如切开引流脓肿或切除坏死组织。常见感染源包括肺部感染、腹腔感染、尿路感染等,可能伴随高热、寒战等症状。
快速补充晶体液改善循环,必要时使用血管活性药物。液体不足可能导致组织缺氧,表现为皮肤花斑、尿量减少等。
早期经验性使用广谱抗生素如美罗培南、万古霉素,后期根据药敏调整。细菌毒素释放可能引发全身炎症反应综合征。
对呼吸衰竭者需机械通气,肾功能不全需血液净化治疗。多器官功能障碍是主要死亡原因。
出现持续低血压伴感染症状应立即就医,治疗期间需密切监测乳酸水平及器官功能指标。