乳汁吸入性肺炎可通过体位引流、抗生素治疗、氧疗支持、支气管镜灌洗等方式治疗。乳汁吸入性肺炎通常由喂养姿势不当、胃食管反流、吞咽功能障碍、呼吸道防御机制不完善等原因引起。
采用头低脚高俯卧位拍背,帮助排出吸入的乳汁。家长需在哺乳后竖抱婴儿20分钟,哺乳时保持45度半卧位姿势。
继发细菌感染时可使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松钠、氨苄西林等药物。可能与乳汁阻塞支气管导致细菌滋生有关,表现为发热、呼吸急促、肺部湿啰音。
血氧饱和度低于90%时需给予鼻导管吸氧。严重者可能出现呼吸困难、发绀等症状,与肺泡换气功能障碍有关。
对于大量乳汁阻塞气道的患儿,需在麻醉下进行支气管镜冲洗。通常由严重误吸导致,可能并发肺不张或呼吸衰竭。
家长需掌握正确喂养技巧,选择合适奶嘴孔径,哺乳后观察婴儿有无呛咳。出现呼吸频率增快或口周发青时应立即就医。