颌骨造釉细胞瘤在X光片上主要表现为单房或多房性透射影、边界清晰伴硬化边、牙根吸收及颌骨膨胀变形。影像学特征与成釉细胞瘤的生物学行为密切相关。
早期病变多表现为界限清楚的单房囊状低密度影,常见于下颌磨牙区,囊壁光滑或呈扇形凹陷,邻近牙根可有斜面状吸收。
进展期典型表现为多房性肥皂泡样改变,房隔纤细弯曲,各房室大小不等,下颌角及升支区多见,可伴有颊舌向骨板膨隆。
约60%病例出现特征性锯齿状或截根状牙根吸收,受累牙常见活力测试阳性,需与含牙囊肿鉴别。
晚期可见骨皮质变薄中断,但较少穿透软组织,部分病例可见病理性骨折,上颌病变易累及上颌窦底壁。
发现上述影像学表现应及时进行穿刺活检,CT检查可更清晰显示病变三维结构,手术切除需保证足够安全缘。