骨纤维结构不良影像学表现

Question

被查出患骨纤维结构不良，他的影像学表现是什么？

Answer 1

骨纤维结构不良的影像学表现主要有骨质膨胀变形、磨玻璃样改变、囊状透亮区、骨皮质变薄等特征，需结合X线、CT或MRI检查明确诊断。

1、骨质膨胀变形

病变部位骨轮廓膨大，多见于长骨骨干或干骺端，X线可见局部骨皮质向外膨出，骨髓腔不规则增宽，可能与异常纤维组织替代正常骨组织有关。

2、磨玻璃样改变

CT显示病变区呈均匀磨砂玻璃样密度，为纤维组织与不成熟骨小梁混合所致，典型表现为股骨近端或胫骨病变，需与骨囊肿鉴别。

3、囊状透亮区

影像可见单发或多发囊状低密度灶，边缘清晰伴硬化边，常见于颅面骨，病理基础为纤维组织内液化坏死或出血后形成的囊腔。

4、骨皮质变薄

病变区骨皮质呈偏心性变薄但连续，内缘呈扇贝样压迹，严重者可发生病理性骨折，多见于肋骨和四肢骨，提示骨重塑异常。

建议发现影像学异常时完善骨代谢标志物检查，避免剧烈运动防止病理性骨折，定期随访观察病变进展。