宫颈腺癌的治疗效果与分期密切相关,早期患者通过手术联合放化疗可能达到临床治愈,中晚期需综合治疗控制进展。
局限病灶可行根治性子宫切除术,配合盆腔淋巴结清扫,术后5年生存率较高。同步放化疗可选用顺铂、紫杉醇等药物。
局部进展期采用同步放化疗为主,远处转移需加用靶向药物如贝伐珠单抗。治疗目标为延长生存期并缓解症状。
复发患者根据转移部位选择二次手术、放疗或系统治疗。免疫检查点抑制剂对PD-L1阳性患者可能有效。
分期早晚、病理分级、淋巴结转移情况直接影响预后。HPV相关型腺癌对治疗反应优于非HPV相关型。
规范治疗后需定期随访监测,保持健康生活方式,出现异常阴道出血或疼痛应及时复查。