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弓形体病使用乙酰螺旋霉素一般需要2-4周,具体疗程受感染程度、免疫状态、药物反应及并发症等因素影响。
轻症感染可能缩短疗程至2周,重症或播散性感染需延长至4周以上。
免疫功能正常者疗程较短,HIV感染者等免疫缺陷患者需联合用药并延长治疗。
出现胃肠道副作用时可调整剂量,严重过敏需换用乙胺嘧啶联合磺胺嘧啶。
合并脉络膜视网膜炎或脑炎时,需联用糖皮质激素并延长疗程至6周。
治疗期间应定期复查血清抗体滴度,孕妇及儿童用药需严格遵循医嘱调整方案。
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支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
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神经内科
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