妊娠期急性脂肪肝诊断

Question

我老婆妊娠期得了急性脂肪肝，妊娠期急性脂肪肝诊断是什么？

Answer 1

妊娠期急性脂肪肝（AFLP）是妊娠晚期罕见的严重并发症，需通过肝功能检测、凝血功能检查、影像学检查和病理活检进行诊断。

1、肝功能检测

血清转氨酶和胆红素显著升高是重要指标，可能伴随低血糖和血氨升高，需立即住院监测。

2、凝血功能检查

凝血酶原时间延长和纤维蛋白原降低提示凝血功能障碍，需输注血浆纠正凝血异常。

3、影像学检查

腹部超声或CT显示肝脏密度降低，但敏感度有限，阴性结果不能排除诊断。

4、病理活检

肝穿刺活检发现微泡性脂肪变性可确诊，但因凝血风险高，临床多根据综合指标判断。

确诊后须立即终止妊娠并转入重症监护，严格限制脂肪摄入，产后肝功能多可逐渐恢复。