妊娠合并重症肌无力术后护理需重点关注呼吸功能监测、感染预防、药物调整及营养支持,同时兼顾母婴安全。
术后密切观察呼吸频率、血氧饱和度,警惕肌无力危象,床边备好气管插管设备,必要时使用无创通气辅助。
严格无菌操作切口护理,每日评估体温和血象,优先选择青霉素类抗生素,避免使用氨基糖苷类等神经肌肉阻滞药物。
根据肌无力症状调整溴吡斯的明剂量,糖皮质激素需逐步减量,禁用硫酸镁等加重肌无力药物,哺乳期用药需评估婴儿风险。
术后早期给予肠内营养支持,选择高蛋白易消化食物,进食时采取坐位防误吸,必要时鼻饲喂养保障热量摄入。
建议术后每日进行下肢被动活动预防血栓,保持病房环境安静减少应激,定期复查抗体水平和肌电图评估恢复情况。