高血压脑出血急性期需绝对卧床,恢复期可逐步活动。绝对卧床时间主要与出血量、病情稳定程度、并发症风险、康复进度等因素有关。
出血量较大时需延长绝对卧床时间,减少再出血风险。可通过头颅CT评估出血量,同时监测血压波动。
生命体征平稳、神经系统症状无进展是终止绝对卧床的前提。需每日评估意识状态、肢体活动及颅内压变化。
长期卧床需预防深静脉血栓和肺部感染。可使用间歇充气加压装置,每2小时协助翻身拍背。
病情稳定后应在康复医师指导下开始床上被动活动。早期康复介入有助于改善预后,但需避免剧烈头部运动。
恢复期饮食宜低盐低脂,控制每日液体摄入量,定期监测血压及神经功能恢复情况。