左侧冈上肌肌腱炎怎么治疗

Question

通过检查医生说我患有左侧冈上肌肌腱炎。左侧冈上肌肌腱炎怎么治疗？

Answer 1

左侧冈上肌肌腱炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭等方式治疗。冈上肌肌腱炎通常由慢性劳损、姿势不良、钙盐沉积、肩峰撞击等原因引起。

1、休息制动

急性期需停止肩关节活动，用三角巾悬吊患肢。慢性期避免提重物及过度外展动作，减轻肌腱机械性摩擦。

2、物理治疗

超声波治疗可促进局部血液循环，冲击波治疗能缓解钙化灶。热敷适用于慢性期，急性期建议冰敷控制炎症。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛，肌松药如盐酸乙哌立松改善肌肉痉挛。严重疼痛可短期使用曲马多。

4、局部封闭

顽固性疼痛可在超声引导下注射糖皮质激素与利多卡因混合液。需严格无菌操作，每年不超过3次，避免肌腱脆性增加。

康复期可进行钟摆运动、爬墙训练等低强度功能锻炼，睡眠时避免患侧卧位。若保守治疗3个月无效或存在肌腱断裂需考虑关节镜手术。