骨髓瘤和多发性骨髓瘤的区别

Question

我原来是骨髓瘤，现在是多发性骨髓瘤，骨髓瘤和多发性骨髓瘤的区别是什么？

Answer 1

骨髓瘤和多发性骨髓瘤的主要区别在于病变范围，骨髓瘤通常指单发浆细胞肿瘤，多发性骨髓瘤则是全身多发性恶性浆细胞增殖。

1、病变范围

骨髓瘤多表现为孤立性浆细胞瘤，病灶局限在单块骨骼或软组织；多发性骨髓瘤则累及全身多处骨骼，骨髓中恶性浆细胞呈弥漫性浸润。

2、临床症状

骨髓瘤早期可能无症状或仅有局部骨痛；多发性骨髓瘤常伴随贫血、肾功能损害、高钙血症等全身症状，典型表现为CRAB症状群。

3、诊断标准

骨髓瘤诊断需满足单克隆浆细胞增殖和终末器官损害；多发性骨髓瘤要求骨髓克隆性浆细胞比例超过10%或存在髓外浆细胞瘤。

4、治疗方案

局限性骨髓瘤可采用放疗或手术切除；多发性骨髓瘤需系统治疗，包括蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂和自体干细胞移植等综合手段。

两类疾病均需定期监测M蛋白水平，保持适度运动与钙质摄入，治疗期间须防范感染与病理性骨折风险。