克罗恩病会恶化吗

Question

我得克罗恩病已经快10年了，一直都在吃药治疗，克罗恩病会恶化吗？

Answer 1

克罗恩病可能会恶化，病情发展通常分为轻度活动期、中度活动期、重度活动期及并发症期，恶化概率与疾病管理、治疗依从性等因素密切相关。

1、疾病管理不足

未规范用药或擅自停药可能导致炎症失控。建议严格遵医嘱使用免疫抑制剂如硫唑嘌呤、生物制剂如英夫利昔单抗，配合肠内营养支持。

2、感染诱发加重

肠道感染会激活免疫反应，表现为腹痛加剧、腹泻带血。需及时抗感染治疗，必要时使用环丙沙星或甲硝唑等抗生素。

3、并发症进展

长期未控制可能引发肠梗阻、瘘管等，需通过CT或肠镜评估。严重者需手术切除病变肠段或行狭窄成形术。

4、应激因素影响

精神压力、吸烟等会加速病情恶化。心理干预联合戒烟可降低复发风险，必要时使用抗焦虑药物如帕罗西汀。

定期监测炎症指标，保持低渣高蛋白饮食，避免剧烈运动。出现持续发热、体重骤降等预警症状需立即复诊。