肠扭转为什么肠鸣音减弱

Question

我患有肠扭转，目前出现了肠鸣音减弱，肠扭转为什么肠鸣音减弱？

Answer 1

肠扭转导致肠鸣音减弱通常由肠管缺血、肠蠕动抑制、神经反射异常、肠壁水肿等原因引起，可通过胃肠减压、手术复位、补液支持、抗生素治疗等方式干预。

1、肠管缺血：

肠扭转后肠系膜血管受压，肠道血供不足导致平滑肌收缩力下降，肠鸣音减弱或消失。需紧急手术解除扭转，静脉补液维持循环，可使用罂粟碱注射液、低分子肝素钙注射液、注射用前列地尔改善微循环。

2、肠蠕动抑制：

扭转肠段机械性梗阻引发肠道扩张，通过神经反射抑制全肠道蠕动。需留置鼻胃管减压，静脉输注氯化钾注射液维持电解质平衡，可联用甲氧氯普胺注射液、新斯的明注射液促进肠蠕动恢复。

3、神经反射异常：

肠壁牵张感受器持续受刺激，引发内脏-内脏反射导致肠鸣音消失。需手术解除肠扭转原发病因，术后使用注射用生长抑素减少消化液分泌，配合乳果糖口服溶液调节肠道功能。

4、肠壁水肿：

静脉回流受阻导致肠壁水肿增厚，影响肠内容物通过产生的振动传导。需急诊手术复位并行肠管活力评估，术后静脉滴注人血白蛋白减轻水肿，必要时行肠切除吻合术。

肠扭转属急腹症，确诊后需禁食并立即就医，术后恢复期应从流质饮食逐步过渡，避免暴饮暴食及剧烈运动。