a-羟丁酸脱氢酶和乳酸脱氢酶偏高是什么原因

Question

孩子胃口持续下降，整个人比较乏力，去医院检查了一下，发现a-羟丁酸脱氢酶和乳酸脱氢酶偏高。是什么原因？

Answer 1

α-羟丁酸脱氢酶和乳酸脱氢酶偏高可能由心肌损伤、肝脏疾病、溶血性贫血、剧烈运动等原因引起，需结合其他检查指标综合判断。

1、心肌损伤

心肌细胞受损时释放酶类，可能与心肌炎、急性心肌梗死有关，表现为胸痛、心悸。治疗需针对原发病，药物包括辅酶Q10、曲美他嗪、硝酸甘油。

2、肝脏疾病

肝细胞破坏导致酶释放，可能与病毒性肝炎、脂肪肝有关，伴随乏力、黄疸。治疗需保肝降酶，药物选用水飞蓟宾、双环醇、甘草酸二铵。

3、溶血性贫血

红细胞大量破坏时酶释放入血，可能与遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血有关，出现面色苍白、血红蛋白尿。治疗需纠正贫血，药物包括泼尼松、环孢素、叶酸。

4、剧烈运动

生理性升高常见于高强度运动后肌肉损伤，通常无特殊症状，休息后数值可自行恢复，无须特殊药物治疗。

发现酶指标异常应避免过度劳累，限制酒精摄入，及时复查并完善心电图、肝功能等检查明确病因。