重型再生障碍性贫血的症状主要表现为早期乏力、进展期感染出血、终末期多器官衰竭。
1、乏力
早期常见面色苍白、活动后心悸气促,与骨髓造血功能衰竭导致血红蛋白降低有关,需定期监测血常规。
2、感染
进展期易反复出现发热、口腔溃疡,因中性粒细胞缺乏导致免疫力低下,需预防性使用抗生素如头孢曲松。
3、出血
皮肤瘀斑、鼻衄或消化道出血常见,血小板显著减少时可输注血小板悬液,必要时使用氨甲环酸止血。
4、器官衰竭
终末期可能并发心功能不全、颅内出血等危象,需紧急进行造血干细胞移植或免疫抑制治疗。
患者需保持口腔清洁、避免剧烈运动,出现持续发热或出血倾向时应立即就医。