手指骨折后伸不直也回不了弯可能与关节僵硬、肌腱粘连、骨折错位愈合、神经损伤等因素有关,可通过康复训练、药物干预、手术松解等方式改善。
骨折固定期间缺乏活动导致关节囊挛缩,表现为主动和被动活动均受限。早期需在医生指导下进行热敷及渐进式屈伸训练,药物可选双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂缓解炎症。
骨折周围软组织损伤后纤维化,肌腱滑动受阻,活动时伴随弹响感。康复科采用超声波治疗联合玻璃酸钠注射,口服塞来昔布胶囊帮助减轻粘连。
复位不良导致骨痂异常增生压迫肌腱,X线可见畸形愈合。需评估是否需截骨矫形手术,配合使用骨肽注射液促进修复,疼痛明显时可用洛索洛芬钠片。
骨折碎片或肿胀压迫指神经,除活动障碍外常伴麻木感。营养神经药物如甲钴胺片、鼠神经生长因子可辅助治疗,严重者需神经探查术。
康复期间避免暴力掰动手指,每日用温水浸泡后做抓握练习,定期复查评估康复进度,必要时由手外科医生制定个性化方案。