左小腿血肿，两个月都不消

Question

两个多月前就发现腿上出现了一个血肿，一直都不消，左小腿血肿，两个月都不消怎么回事？

Answer 1

左小腿血肿两个月未消退可能由外伤后处理不当、凝血功能障碍、静脉曲张或血管瘤等原因引起，需通过影像学检查明确病因后针对性治疗。

1. 外伤处理不当

血肿初期未充分加压包扎或过早活动可能导致吸收延迟。建议局部热敷促进吸收，避免剧烈运动，必要时使用迈之灵片、地奥司明片等改善微循环药物。

2. 凝血功能异常

血小板减少症或血友病等疾病会导致持续出血。需检测凝血四项，确诊后输注凝血因子或血小板，可配合云南白药胶囊等止血药物。

3. 静脉回流障碍

下肢静脉曲张或深静脉血栓形成会阻碍血肿吸收。超声检查确诊后，可使用羟苯磺酸钙胶囊改善静脉功能，严重者需行静脉剥脱术。

4. 血管结构异常

血管瘤或动静脉畸形可能表现为顽固性血肿。增强CT或血管造影可明确诊断，小病灶可注射硬化剂，较大病灶需手术切除。

建议抬高患肢促进回流，避免辛辣刺激饮食，若血肿持续增大或出现皮肤发黑需立即就医排查恶性肿瘤可能。